Статьи по теме:
УЗИ почек Строение почек Консультация уролога Показания к УЗИ почек УЗИ почек детям Подготовка к УЗИ почек Опущение почки Почечная колика Гной в почке Воспаление почек Хронические заболевания почек Пиелонефрит Опухоли почек Ушиб почки Боль в почках Разрыв почки Мочекаменная болезнь Противопоказания к УЗИ почек Гидронефроз Рак почки Острая почечная недостаточность Диагностика заболеваний почек Гломерулонефрит УЗИ почек в Москве УЗИ почек на домуДиагностика заболеваний почек
Диагностика заболеваний почек позволяет своевременно выявлять у пациентов данные проблемы. Но просто осмотра и опроса больного для этого недостаточно. Правильный диагноз при этом поставить не удастся.
Работа строится на лабораторных исследованиях крови и мочи. Обязательно назначается для сдачи общий анализ мочи. Также существуют еще анализы, применяемые при определенных симптомах.
Метод пальпации
Это очень важный метод обследования почек производится, когда пациент лежит и стоит. В положении стоя опускающаяся диафрагма почки более доступна для ощупывания, но брюшной пресс не расслабляется, как в положении лежа, поэтому более детально можно пальпировать именно в последнем положении:
- Пациент ложится на спину, вытянув ноги или на бок, ноги согнуты и прижаты к туловищу.
- Врач левую руку накладывает на поясничную область, правую – на предреберье.
- При дыхании обследуемого правая рука врача углубляется и соприкасается с левой.
- После этого пациент глубоко вдыхает, и почка опускается, пальпируется.
При пальпации определяют величину почки, ее форму, консистенцию, поверхность, чувствительности, подвижность. Здоровая почка прощупываться не будет. Если же произошло ее увеличение, то она становится доступной для пальпации и без смещения.
- Таким образом, если почка прощупывается, то она увеличена.
- По своей форме почка бобовидная.
- По консистенции – плотная, упругая.
Метод осмотра больного
При осмотре пациента врачи нашей клиники, прежде всего, расспрашивают его, выясняют существующие жалобы, задают вопросы. В процессе самонаблюдения составляется некоторая картина заболевания.
Причины возникновения болезни иногда кроются в предшествующих или сопутствующих заболеваниях, состояниях. К примеру, воспаление почек может развиться как осложнение после скарлатины, ангины или резкого охлаждения. Беременность зачастую также сказывается на них.
При опросе пациента наши специалисты выясняют наследственную возможность передачи почечных заболеваний и то, какие человек перенес заболевания ранее. Были ли среди них острый нефрит, сифилис, туберкулез.
В ходе осмотра пациента наличие почечных отеков выявляется сразу, так как они распространяются по телу, и локализуется на лице. Большие отеки делают лицо неузнаваемым, одутловатым. Первоначальные их признаки – «мешки» под глазами.
В области почек иногда наблюдаются выпячивания из-за больших опухолей. Если в этих опухолях скопился гной, то кожа будет покрасневшей и отекшей. Более полную картину выявят специалисты нашей клиники, проведя УЗИ почек пациенту. При значительной болезненности, пациент вынужденно сгибает туловище в больную сторону и поджимает ногу, чтобы ослабить напряжение.
Обследование с применением рентгенографии
В ходе проведения данного вида обследования, здоровые почки не различаются. Простая рентгенограмма величину и положение почек не определяет. Лучше применять ее для обеих почек на одно и той же пленке. Такая диагностика заболеваний почек устанавливается тот факт, что органы неравны по величине или произошли изменения в их положении. Для уточнения диагноза следует применить пиелографию.
Мочеточник и мочевой пузырь без контрастного вещества не поддается обнаружению. Для этого вводится в мочеточник катетер, через который поступает йодистый натрий. И после этого обследуют с помощью рентгенограммы.
В ходе изучения почечных изображений на мониторе аппарата рентгена происходит изучение контуров, положения, величины, аномалий развития указанных органов. Если применяется контрастное вещество, то также могут быть обнаружены и камни.